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El jueves, el gobierno de la 4T publicó en el Diario Oficial de la Federación el Suplemento al Programa Nacional de Infraestructura de la Calidad 2023, que contempla la cancelación de más de 25 Normas Oficiales Mexicanas (NOM) en materia de salud, lo que desató la alerta entre especialistas y doctores
El diputado federal Éctor Jaime, quien fuera secretario de Salud de Guanajuato, advirtió que con esto perderán la mayor cantidad procedimientos avalados por expertos y facultades de medicina, y dejará de ser obligatoria para los servicios públicos y privados. Además, cuestionó no se justifica la desaparición de las NOM y peor aún, no se explica qué sucederá a continuación para reemplazarlos.
Y si bien, dijo en entrevista a “Por la Mañana” con Ciro Gómez Leyva, que existen guías de práctica médica, no estandarizan las acciones a realizar tanto en el servicio público como en el privado.
¿Por qué son importantes las NOM?
Según el Ministerio de Salud, las NOM son reglamentos técnicos de cumplimiento obligatorio “cuyo objeto es establecer las características que deben reunir los procesos o servicios cuando puedan constituir un riesgo para la seguridad de las personas o dañar la salud humana”.
El diputado Éctor Jaime recordó en entrevista a “Por la Mañana” que cuando era secretario de Salud de Guanajuato trabajaron en la elaboración de un procedimiento para reducir las muertes en pacientes por picaduras de alacrán, entre las que su entidad ocupó los primeros lugares.
“Hace unos años, cuando alguien tenía una picadura de alacrán, se trataba de una manera tan diversa en el país que no tenía impacto que un médico pudiera manejarlo de otra manera. Cuando uno revisaba el número de muertes por cada picadura de escorpión, había lugares donde era inaceptablemente alto”, recordó.
A partir de ello, se revisaron los diferentes protocolos para atender estas lesiones, muy comunes en zonas de Durango y Guanajuato, y a través de un grupo coordinado por el gobierno federal, se elaboró una NOM, que orientó la atención de estos casos y que es obligatorio para los médicos públicos y privados.
“Se hizo una Norma Oficial Mexicana (NOM) que implicó (…) la disposición por parte del Gobierno Federal del suero para la picadura de alacrán, el cual debe estar disponible desde el centro de salud más alejado de la sierra hasta la zona más urbana. Y con esto se redujo significativamente la mortalidad”, explicó el diputado.
¿Cuáles son los riesgos de que desaparezca una NOM?
Precisamente con la desaparición de las NOM en salud se ponen en riesgo dos cosas: los protocolos universales de atención validados por autoridades y especialistas, pero también la disponibilidad de insumos para tratar enfermedades.
“Cuando desaparezca la Norma, lo que puede pasar por un lado es que el médico pueda volver a manejarlo como le plazca; y por otro lado, el gobierno dejará de comprar lo que se necesita”, explicó Éctor Jaime.
Agregó que también es conveniente ir actualizando las NOM con el tiempo, por lo que desde el Congreso se han registrado 174 puntos de acuerdo para instar al gobierno de la 4T a convocar a los especialistas y al Comité de Normalización del Ministerio de Salud para ello. , aunque hasta el momento no se ha avanzado en este sentido.
“Algunas (NOM) obviamente no se usan porque no se actualizan desde hace más de 11 años. De hecho, la de diabetes hace 11 años que no se actualiza. Sin eso, no se vincula con el cuadro básico de medicamentos”, le reprochó.
Citó que aún con las NOM, el gobierno de la 4T ha dejado de realizar algunas actividades que marca esta normativa, como es el caso del censo de enfermedades renales o el registro nacional contra el cáncer, que permiten estimar el volumen de medicamentos necesarios para atención a los pacientes.
Asimismo, comparó el manejo de enfermedades en instituciones públicas como el IMSS o el ISSSTE, en las que se observa una tasa de supervivencia diferente en los casos de cáncer de linfoma infantil, para lo cual es necesario contar con una NOM.
El Suplemento al Programa Nacional de Infraestructura de la Calidad 2023 publicado en el DOF contempla la cancelación de NOM para tratar enfermedades y padecimientos como cáncer de mama y cérvico-uterino, diabetes mellitus (tercera causa de muerte en México), hipertensión arterial, intoxicaciones por picadura de alacrán , sobrepeso y obesidad, así como atención y apoyo a la lactancia materna.
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