La desaparición del Instituto de Salud para el Bienestar (Insabi) marca el fin de una entidad que trató de solucionar los problemas de atención y servicios de salud en el país pero que terminó incumpliendo la mayoría de sus objetivos.
La tarde de este martes, la Cámara de Diputados aprobó por mayoría una reforma a la Ley General de Salud que extingue el Insabi y deja tanto su patrimonio como sus responsabilidades al IMSS-Bienestar, estructura adscrita al Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). , que tiene una estructura más sólida para operar.
En los poco más de tres años que funcionó el Insabi, las carencias de la institución se hicieron evidentes no sólo en su falta de resultados, sino también en su propia organización.
Según el informe de Cuenta Pública 2021 presentado por la Auditoría Superior de la Federación, con fecha 3 de febrero de 2023, el Insabi carecía de un manual de organización interna.
“Desde su creación en enero de 2020, el Instituto de Salud para el Bienestar (INSABI) aún no cuenta con su Manual General de Organización, ni con sus Manuales Específicos de Organización y Procedimientos”, detalla la reseña de la ASF.
Compras irregulares de Insabi
Para apoyar la atención de la pandemia del COVID-19, el Insabi realizó diversos operativos como compras de materiales e insumos médicos, en los que incumplió con su función de supervisión de operaciones.
“En la adquisición de 50 ambulancias no hubo garantía de cumplimiento y fianza de responsabilidad civil, ni supervisaron su entrega a tiempo”, informó la ASF. Al respecto, explicó que las unidades fueron entregadas fuera de tiempo.
Mientras que en la compra de pruebas para la detección del SARS-CoV-2, el Insabi no aportó documentación que acredite la entrega de casi medio millón de unidades.
“De la documentación que avalaba la entrega de 3.842 insumos diagnósticos y 2.028 Paquetes con 100 láminas, no existió ningún documento con el cual se garantizó el plazo de caducidad de la mercancía, ni con el Registro Sanitario vigenteo bien, su modificación que corresponda a la descripción y autorización de cada uno de los bienes adjudicados”, agregó el análisis.
El Insabi y la escasez de medicamentos contra el cáncer
La ASF detectó diversas anomalías en la compra de medicamentos oncológicos por parte del Insabi para abastecer al IMSS, ISSSTE, así como al Instituto Nacional de Cancerología (Incan) y al Hospital Infantil de México Federico Gómez, por lo que actuó como ente consolidador encargado de distribuir los productos para esta adquisición y no contaba con información sobre el número de unidades entregadas a las 32 instituciones públicas de las entidades federativas.
En su informe también informó que el Insabi entregó solo el 1 por ciento de los medicamentos solicitados por las instituciones públicas, sin explicar cómo se atendió la demanda de otros productos.
“Además, de las 61 llaves priorizadas por un total de 1.894.126 piezas de medicamentos oncológicos requeridas al 31 de marzo de 2021, solo se entregaron a esa fecha 10 llaves por 21.484 piezas (1,1% de las solicitadas), de las cuales el INSABI no acreditó cómo se cubrió la demanda de las restantes 51 llaves prioritarias con 1.872.642 piezas”, señala el documento.
El informe también revela que el Insabi estuvo relacionado con el desabastecimiento de medicamentos contra el cáncer, ya que no pudo concretar la adquisición y entrega de los medicamentos solicitados por las instituciones de salud de las entidades.
“De la demanda inicial de 194 llaves por 12.714.848 piezas solicitada por 32 IPP al INSABI en el mes de noviembre de 2020 y notificada a UNOPS, solo se adjudicaron 131 llaves, por 5.621.199 piezas, de las cuales 31 IPP informaron que al 31 de diciembre 2021 se recibieron 127 llaves para un total de 643.945 piezas, lo que representó el 11,5 por ciento del total de piezas adjudicadas y el 5,1 por ciento de la demanda inicial total de 194 llaves con 12.714.848 piezas”, informa la ASF.
A esto se sumaron otras deficiencias como la falta de documentación para la compra, solicitud, descripción e incluso la falta de notificación a los proveedores adjudicados para la compra de medicamentos.
Problemas en la distribución de medicamentos
La ASF también informó que el Insabi no informó los requerimientos para la entrega de medicamentos y material de curación a las 41 instituciones públicas participantes (IPP) con el apoyo de la Oficina de las Naciones Unidas para Servicios de Proyectos (UNOPS).
“Tampoco contaba con información respecto a la cantidad de bienes entregados a cada uno de los IPP por parte de UNOPS, a pesar de que en el Convenio Específico antes mencionado se estableció que dicho instituto estaría a cargo de la distribución de medicamentos e insumos médicos. hasta su destino final (operadores logísticos)”, agregó la ASF.
Además, no se acreditó el monto pagado por Insabi a UNOPS por costos de adquisición, gestión y operación y costos indirectos por la compra de medicamentos.
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