El número de casos de cólera aumenta alarmantemente en Port-au-Princela capital de Haití, así como en varios departamentos o zonas administrativas del país. Por lo tanto, pedimos una escalada inmediata de la respuesta al brote. Se deben movilizar más organizaciones y donantes, y se deben poner a disposición de los equipos médicos y del pueblo de Haití herramientas esenciales como la vacunación.
“Nuestros centros actuales se estan llenando y pronto estarán a plena capacidad”. dice Mumuza Muhindo, nuestro director en Haití, refiriéndose a las 389 camas en los seis centros de tratamiento de cólera (CTC) que hemos establecido y que a menudo están ocupadas desde que aparecieron los primeros casos de cólera el 29 de septiembre.
“Desde finales de octubre, hemos tratado un promedio de 270 pacientes al día en nuestros centros”, muhindo dice, “versus alrededor de 50 en las dos primeras semanas. En total, hemos ingresado a más de 8.500 pacientes y hemos registrado 97 fallecimientos, la evolución es muy preocupante”.
Médicos Sin Fronteras (MSF) somos una de las pocas organizaciones que trabaja en colaboración con las autoridades sanitarias para combatir la propagación del cóleracuyo resurgimiento es síntoma de una situación humanitaria y sanitaria catastrófica. Este brote se produce en un contexto de crisis política, económica y de seguridad sin precedentes. Port-au-Prince es ahora una ciudad rodeada y asfixiada, con las principales carreteras que la conectan con el resto del país controladas por grupos armados.
El suministro de combustible después de la desbloqueo de la principal terminal petrolera el pasado 4 de noviembre en manos de un grupo armado durante varias semanas, No ha supuesto un cambio significativo en la situación del país. El acceso al combustible es demasiado caro para gran parte de la población, que atraviesa una aguda crisis económica, y el funcionamiento de los establecimientos de salud continúa afectado, con servicios cerrados y tráfico de ambulancias reducido. El acceso al agua limpia -crucial en la lucha contra el cólera- también depende de la circulación de camiones cisterna, que a su vez depende de la acceso al combustible y contexto de seguridad.
“La ciudad está llena de basura. No ha sido recogido en meses”. muhindo dice, “y no hay distribución de agua en barrios como Brooklyn en Cité Soleil, donde las carreteras están cortadas por la basura e inundado por canales y alcantarillas obstruidos, causando inundaciones masivas”.
En MSF gestionamos más del 60 por ciento de la capacidad de camas para tratar a los pacientes de cólera en la capital. Nuestros equipos móviles están conformados por especialistas en agua y saneamiento y nuestros promotores de salud trabajan en los barrios más afectados para concienciar sobre las medidas de barrera contra la propagación de la enfermedad.
También hemos organizado la cloración de aproximadamente 100 puntos de agua y la instalación de ocho puntos de rehidratación oral donde se distribuyen productos de primera necesidad y agua limpia. A pesar de estas actividades, MSF y las pocas organizaciones presentes en la respuesta no podrán abordar adecuadamente este brote de cólera. Otros actores humanitarios y donantes debe unirse al esfuerzo de respuestaya sea estableciendo centros de tratamiento o ampliando urgentemente el acceso a agua potable y actividades de saneamiento.
Además, es de suma importancia que la vacunación se utiliza como una herramienta fundamental en el enfrentamiento de la enfermedad. Varios cientos de miles de dosis de vacunas han sido asignadas al país por el Grupo de Coordinación Internacional, el mecanismo internacional para la respuesta de la vacuna a las epidemias. Las autoridades han presentado una solicitud oficial al Grupo de Coordinación Internacional (ICG) para obtener una serie de dosis de vacunas. MSF estamos listos para comenzar a implementar una campaña de vacunación en apoyo de las autoridades de salud y para complementar otras actividades de agua y saneamiento y promoción de la salud.
A medida que aumenta el número de casos de cólera en las distintas comunas de la capital, pero también en otros departamentos, sigue siendo difícil evaluar el verdadero alcance del brote. “La sobrecarga de los centros de tratamiento del cólera impide que todos los pacientes sean atendidosjunto con las dificultades para trasladar a los pacientes por la falta de combustible y la inseguridad, y el aumento de muertes en la comunidad, que es difícil de cuantificar, son señales preocupantes”explica Michael Casera, epidemiólogo de MSF. “En barrios con altos niveles de inseguridad, los pacientes con síntomas severos a menudo tiene que quedarse en casa por la noche porque los mototaxistas se niegan a llevarlos a un centro de salud”concluye.
Durante más de 30 años, nuestros equipos han brindado atención médica gratuita en Haití y actualmente ejecutan siete proyectos en todo el país, en la capital, Puerto Príncipe, en los departamentos del Sur y Artibonite, tratando emergencias que amenazan la vida, casos de traumatismos, quemaduras , sobrevivientes de violencia sexual y brindar atención de salud reproductiva. En MSF también intervenimos regularmente en situaciones de emergencia, como desastres. En 2021, nuestros equipos realizaron 25 000 consultas de emergencia, trataron a 3220 personas por lesiones relacionadas con la violencia y apoyaron a 1560 sobrevivientes de violencia sexual.
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