México no ha sido capaz de estructurar un sólido proceso de crecimiento, en gran medida derivado de la debilidad de la inversión pública y privada. El coeficiente de inversión apenas alcanzó el 21 por ciento en 2022, frente al 32 por ciento de Corea o Vietnam, que forman parte del entorno de crecimiento de Asia-Pacífico con el que compite la economía mexicana. En consecuencia, esto ha tenido un bajo crecimiento del PIB, lo que ha repercutido en la acumulación de notorias deficiencias en la economía, especialmente en infraestructura y salud, donde tenemos notorios rezagos, lo que por un lado reducirá la competitividad de la economía y por otro el otro acumulará carencias en el bienestar de la población.
Un punto fundamental que requiere reflexión es la prevalencia del exceso de muertes durante la pandemia de COVID 19 que mostró la debilidad del sistema de salud imperante en el país. La crisis sanitaria, social y económica provocada por la pandemia de la enfermedad por coronavirus colocó a los sistemas de protección social en el centro de las respuestas de política pública que llevaron a cabo los países para contener los efectos de la emergencia sobre la población.
En América Latina existe una gran heterogeneidad en la forma en que estos sistemas están organizados en los países, lo que, a su vez, está ligado a la capacidad que han tenido para enfrentar las consecuencias de la pandemia. En un documento publicado por la CEPAL, Verónica Amarante (2022) señala que la necesidad de fortalecer los sistemas de protección social de la región podría resolverse ampliando la cobertura contributiva a través de regímenes como el monotributo que incorporan a los trabajadores independientes. . Estos regímenes ya han sido implementados en algunos países de la región y podrían explorarse en otros países. Su diseño, basado en la concepción de su carácter de régimen transitorio, exige calibrar adecuadamente las posibilidades de cotización de los trabajadores y la estabilidad de los ingresos, pero esta alternativa podría constituir un camino hacia un seguro más cercano a la universalidad, que promovería la capacidad de respuesta. a los choques externos.
Es evidente que la pandemia expuso esta situación; Sin embargo, hoy el panorama se vuelve más complejo, ya que hoy, rezagado de la pandemia, hay que sumar los efectos que tendrá el cambio climático en la salud de la población. A medida que los sistemas de salud se ven desafiados por un clima cambiante, deben estar preparados y ser resilientes para enfrentar peligros o crisis de aparición repentina para proteger los logros y continuar el progreso hacia la cobertura universal de salud. En este sentido, se debe integrar una perspectiva de preparación climática en los sistemas de salud en funcionamiento para construir sistemas de salud resilientes al clima, que deben ser capaces de anticipar, responder, afrontar, recuperarse y adaptarse a las perturbaciones y el estrés relacionados con el clima. el clima, con el fin de incorporar políticas de salud que puedan hacer frente a un clima inestable.
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